Forside / Blokade i knæet bivirkninger
Ved skadet brusk, der opstår i forbindelse med ledbetændelse, anvendes ofte kortisonindsprøjtninger som behandlingsmetode. Det bedøvelsesmiddel, som typisk indgår i disse sprøjter, tjener to væsentlige formål:
I visse situationer kan bedøvelsesmidlet administreres først som en test for at bekræfte dets effekt. Først derefter gives kortisonsprøjten, forudsat at den lokale bedøvelse har virket som forventet.
Indsprøjtningen foretages sædvanligvis i lægens praksis. Selvom sprøjten indeholder et bedøvelsesmiddel, kan selve injektionen stadig opleves som en smule generende.
Lægen har mulighed for at finjustere nålens position og indføre medicinen fra forskellige vinkler for at sikre den mest effektive spredning.
Virkningen af bedøvelsesmidlet aftager typisk i løbet af få timer. Det er dog almindeligt, at der går adskillige dage, før kortikosteroidets fulde terapeutiske effekt indtræder.
I den mellemliggende periode kan injektionsstedet opleve en vis ømhed og hævelse. Anvendelse af en kold kompres på det behandlede område kan ofte lindre disse symptomer.
Det er dog afgørende at udvise opmærksomhed over for tegn på en potentiel infektion. Hvis symptomerne vedvarer længere end forventet, opstår mere end 48 timer efter indsprøjtningen, eller ledsages af feber eller kulderystelser, bør man øjeblikkeligt søge læge. En infektion i et led er en alvorlig tilstand, som heldigvis er yderst sjælden, men i alvorlige tilfælde kan den nødvendiggøre kirurgisk drænage af pus fra leddet.
Kortisonindsprøjtninger kan resultere i smertelindring, der potentielt kan vare i flere måneder. En sådan periode uden smerter kan ofte give en værdifuld anledning til at gøre betydelige fremskridt med fysioterapi og genoptræning.
Selvom smerten forsvinder, er det afgørende, at man fortsat følger lægens anvisninger for at optimere helingsprocessen i det berørte område.
Alvorlige komplikationer forbundet med kortisonindsprøjtninger er yderst sjældne, men kan være alvorlige. Skulle injektionen introducere bakterier i et led, kan det medføre en bakteriel ledbetændelse (septisk artritis). I en sådan situation er øjeblikkelig medicinsk intervention essentiel for at forhindre varig skade på leddet.
Hvis kortison sprøjtes direkte ind i en sene eller nerve, kan disse strukturer potentielt blive beskadiget. Ligeledes kan injektioner direkte i huden i sjældne tilfælde føre til lokal vævshenfald (hudnekrose).
Mange har en tendens til at betragte kortikosteroider som "problematiske stoffer" (se artikel om kortison). Det er korrekt, at de potentielt kan medføre en række alvorlige bivirkninger.
Disse risici er dog primært associeret med oral indtagelse af kortison, især i høje doser og over længere tidsperioder.
En kortisoninjektion indeholder derimod en yderst begrænset mængde kortison, hvis virkning primært er lokaliseret til injektionsstedet. Alligevel, for at opretholde en høj sikkerhedsmargin, begrænser lægen antallet af kortisonindsprøjtninger, som en patient kan modtage inden for en given periode.
Der hersker en vis uenighed blandt specialister vedrørende de præcise grænser for antallet af injektioner. Mens nogle anbefaler maksimalt fire indsprøjtninger i et slidgigtplaget led over hele livsforløbet, praktiserer andre at give en månedlig injektion i et led, der er alvorligt påvirket af leddegigt.